La ménopause est une étape naturelle de la vie, mais ses symptômes peuvent être particulièrement gênants. Parmi eux, les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes figurent en tête des plaintes exprimées par les patientes.
Jusqu’ici, les principales solutions reposaient sur l’hygiène de vie et, quand cela était possible, sur le traitement hormonal de la ménopause (THM). Mais de nombreuses femmes ne peuvent ou ne souhaitent pas prendre d’hormones.
Depuis 2024, une nouvelle alternative est disponible : Veozah® (fézolinetant). Ce traitement non hormonal représente une avancée dans la prise en charge des symptômes de la ménopause.

Qu’est-ce que Veozah®?

Veozah® est un médicament à base de fézolinetant, une molécule innovante qui cible les mécanismes cérébraux impliqués dans les bouffées de chaleur.
Il a été approuvé en 2023 par la FDA (États-Unis), puis en 2024 par l’Agence européenne du médicament (EMA). Son arrivée marque une étape importante car il constitue le premier traitement non hormonal spécifiquement conçu pour agir sur le centre thermorégulateur du cerveau.

Comment fonctionne ce médicament ?

Pour comprendre, rappelons le rôle des hormones.

  • Avant la ménopause, les œstrogènes contribuent à réguler la température corporelle au niveau de l’hypothalamus.

  • Après la ménopause, la baisse des œstrogènes entraîne une dysrégulation : le cerveau “surchauffe” et déclenche des bouffées de chaleur, parfois plusieurs fois par jour et la nuit.

Le fézolinetant agit en bloquant un récepteur spécifique (NK3 – neurokinine 3) présent sur les neurones qui contrôlent la température.
Résultat : la fréquence et l’intensité des bouffées de chaleur diminuent. Contrairement au THM, il n’agit pas sur l’ensemble du système hormonal, ce qui le rend adapté à des femmes qui ont des contre-indications aux œstrogènes.

Quels sont les bénéfices observés avec Veozah® ?

Les essais cliniques ont montré des résultats encourageants :

  • Réduction rapide des bouffées de chaleur, parfois dès la première semaine.

  • Amélioration de la qualité du sommeil, car les sueurs nocturnes diminuent.

  • Impact positif sur la qualité de vie globale (moins de fatigue, moins d’irritabilité).

Ces résultats offrent une réelle alternative pour les femmes dont les symptômes sont sévères ou résistants aux solutions naturelles.

Pour quelles patientes est-il indiqué ?

Veozah® s’adresse :

  • aux femmes ménopausées souffrant de bouffées de chaleur modérées à sévères,

  • à celles qui ne peuvent pas bénéficier d’un traitement hormonal (antécédents de cancer du sein, contre-indications médicales, risque cardiovasculaire élevé),

  • à celles qui ne souhaitent pas recevoir d’hormones pour des raisons personnelles.

Il est important de noter que Veozah® ne traite pas les autres symptômes de la ménopause (sécheresse vaginale, troubles de l’humeur, ostéoporose).

Quels sont les effets secondaires possibles ?

Comme tout médicament, Veozah® peut avoir des effets indésirables. Les principaux observés sont :

  • anomalies biologiques du foie (élévation des enzymes hépatiques),
  • insomnie,
  • douleurs abdominales,
  • maux de tête.

C’est pourquoi un bilan hépatique est recommandé avant de commencer le traitement et doit être répété régulièrement.

Conclusion

Avec l’arrivée de Veozah®, les femmes ménopausées disposent enfin d’une nouvelle option thérapeutique non hormonale pour traiter les bouffées de chaleur.
Ce médicament ne remplace pas le traitement hormonal substitutif quand celui-ci est indiqué, mais il élargit les possibilités de prise en charge.
Chaque femme étant unique, il est essentiel de discuter avec son gynécologue pour trouver la solution la plus adaptée à ses symptômes et à son état de santé.

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